vaginism orsak

Den här guiden ingår i Intiminformations kunskapsbas inom sexuella problem. Texten är skriven för att ge dig tydlig, praktisk och respektfull information – utan skam och utan överdrifter.

Orsaker/anledningar till vaginism

De vaginala slemhinnorna förändras ett antal gånger under en kvinnas liv.

Förändringarna inträffar i samband med förändringar kring kvinnans produktion

av sexuella hormoner. I puberteten börjar produktionen av östrogen, vilket

medför att de vaginala slemhinnorna utvecklas. Trots att slidan inte innehåller

några körtlar är ytan alltid täckt av ett fuktlager. Vid sexuell upphetsning

får vagina ytterligare fukt, så kallad lubrikation, för att ett smärtfritt

samlag ska kunna äga rum. Vid klimakteriet avslutas produktionen av sexuella

hormoner och slemhinnorna kan bli torrare, och därav kan smärtor vid samlag

uppstå.

Ofta uppstår vaginism på grund av psykologiska orsaker. Det kan handla om

bristande utbildning, vilket leder till rädsla, ett förhållande kvinnan inte

känner sig trygg i, eller rädsla för skador exempelvis efter en förlossning

eller annan operation. Andra psykologiska orsaker som kan leda till vaginism

kan vara om kvinnan tidigare blivit utsatt för sexuellt tvång eller andra

traumatiska upplevelser.

Det finns ofta hos kvinnor en naturlig rädsla för det första samlaget. Rädslan

för penetration är vanlig, och smärtan som uppstår i samband med kvinnans

första samlag beror ofta på att hennes vaginala muskler spänns som en reaktion

på rädslan att uppleva smärta. Detta kan leda till en ond cirkel, där rädslan

för smärta skapar muskelsammandragningar som i sin tur skapar smärta vid

penetration. Detta kan skapa ett undvikande och en rädsla inför penetrerande

sex, trots att kvinnan kan njuta av icke-penetrerande sex.

Ofta är det svårt att finns en ensam orsak till vaginism hos kvinnor. Det

gäller att se hela kvinnans livssituation och försöka finna orsaken eller

orsakerna till vaginismen. Vaginism kan drabba såväl erfarna kvinnor som

oskulder.

En orsak till slidkramp kan vara vestibulit (”brinnande vulva”), som skapar

smärtor vid samlag. Associationerna mellan sex och smärta kan skapa slidkramp,

då kroppen försöker värja sig mot smärtan i samband med penetration. Detta

kallas sekundär vaginism, medan primär vaginism endast är muskelkramper utan

andra sjukdomar (som vestibulit etc.). Det är också viktigt att, precis som då

det gäller andra muskler i kroppen, veta hur man slappnar av i bäckenbottens

muskulatur. Att ständigt gå med spända muskler försämrar blodgenomströmningen,

och därmed syresättningen, och kan leda till minskad känslighet, värk och/eller

vaginism.