Viagra

Den här guiden ingår i Intiminformations kunskapsbas inom sexuella hjälpmedel. Texten är skriven för att ge dig tydlig, praktisk och respektfull information – utan skam och utan överdrifter.

Viagra är ett receptbelagt läkemedel med den aktiva substansen sildenafil. Det används vid erektil dysfunktion, alltså svårighet att få eller behålla en erektion, och skrivs ut av läkare efter en medicinsk bedömning. Läkemedlet skapar inte en erektion av sig självt – det underlättar den fysiologiska processen när sexuell stimulans finns. Den här texten ger en översikt av hur sildenafil fungerar, hur det används och vad du bör känna till om säkerhet och biverkningar.

Vad är Viagra?

Sildenafil togs ursprungligen fram som ett hjärt-kärlläkemedel, men under de kliniska prövningarna upptäcktes effekten på erektionsförmågan. År 1998 godkändes Viagra som den första tablettbehandlingen mot erektil dysfunktion, och läkemedlet fick snabbt stor spridning. Sedan patentet löpte ut finns sildenafil även som generiskt läkemedel från flera tillverkare, ofta till lägre pris. Sildenafil tillhör läkemedelsgruppen PDE5-hämmare, dit även tadalafil, vardenafil och avanafil hör.

Hur fungerar sildenafil?

Vid sexuell stimulans frisätts signalsubstansen kväveoxid i penis svällkroppar. Det leder till att ämnet cykliskt GMP bildas, vilket får den glatta muskulaturen att slappna av så att svällkropparna kan fyllas med blod. Sildenafil hämmar enzymet fosfodiesteras typ 5 (PDE5), som normalt bryter ner cykliskt GMP. När nedbrytningen bromsas förstärks och förlängs den naturliga processen. Därför krävs alltid sexuell stimulans för att läkemedlet ska ha effekt – utan upphetsning uppstår ingen erektion.

Dosering och användning

Viagra finns i styrkorna 25, 50 och 100 mg. Vilken dos som passar avgörs av läkare utifrån bland annat hälsotillstånd, andra läkemedel och hur man svarar på behandlingen. Tabletten tas vanligen ungefär en timme före sexuell aktivitet, och man ska aldrig ta mer än en dos per dygn. Följ alltid läkarens ordination och läs bipacksedeln – ändra inte dosen på egen hand.

Biverkningar och försiktighet

• Vanliga biverkningar: huvudvärk, ansiktsrodnad, nästäppa, matsmältningsbesvär och yrsel
• Tillfällig synpåverkan förekommer, till exempel dimsyn, ökad ljuskänslighet eller ett blåaktigt färgskimmer
• Sildenafil får inte kombineras med nitratläkemedel (till exempel nitroglycerin mot kärlkramp) – kombinationen kan orsaka farligt blodtrycksfall
• Berätta alltid för läkaren om hjärt-kärlsjukdom, lever- eller njurproblem och vilka andra läkemedel du tar

Recept och säkra inköp

Viagra och sildenafil är receptbelagda i Sverige och lämnas bara ut på apotek mot recept. Potensläkemedel ingår som regel inte i högkostnadsskyddet, så kostnaden betalas oftast av patienten – apoteket kan informera om priser för olika generika. Köp aldrig sildenafil från oreglerade webbplatser: förfalskade potensläkemedel är vanliga, kan innehålla fel dos eller skadliga ämnen, och du går miste om den medicinska bedömning som gör behandlingen säker. Kontakta i stället en vårdcentral eller en digital vårdgivare med legitimerad läkare.

Viagra och kvinnor

Viagra är endast godkänt för behandling av erektil dysfunktion hos män. Sildenafil har studerats även på kvinnor, men forskningen har inte visat tillräcklig effekt för att läkemedlet ska godkännas för den användningen. Den som upplever nedsatt lust eller andra sexuella besvär kan i stället få hjälp via vårdcentral, gynekolog eller en sexualmedicinsk mottagning – orsakerna är ofta flera och behandlingen ser annorlunda ut.